Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление инвалидности после инсульта пенсионерам в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Определение инвалидности и назначение соответствующей группы проводится на основании законов и критериев, установленных для этого. Когда инвалидность назначается после инсульта в 2024 году, для установления оснований и группы обследования и снимается. В некоторых нестандартных случаях требуется предоставление дополнительных документов и проведение специальных исследований.
Критерии установления группы инвалидности после инсульта
После получения инсульта многие люди сталкиваются с ограничениями в своей трудовой и обычной деятельности. В таких случаях возникает необходимость в определенных условиях, которые дают основания для назначения инвалидности. Кто и какая группа инвалидности назначается в 2024 году?
Законы и правила установления группы инвалидности после инсульта имеют свои особенности. Для назначения группы инвалидности необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения медицинского обследования. Затем специалисты проводят осмотр и изучают медицинскую документацию пациента.
Группа инвалидности после инсульта определяется на основе результатов обследования. Назначение группы инвалидности зависит от тяжести последствий инсульта и функциональных нарушений, которые ограничивают основные виды деятельности.
| Группа инвалидности | Определение |
|---|---|
| Первая группа | Тяжелые функциональные нарушения, при которых инвалид нуждается в постоянной помощи других лиц |
| Вторая группа | Значительные функциональные нарушения, ограничивающие самостоятельность в некоторых видах деятельности |
| Третья группа | Умеренные функциональные нарушения, влияющие на возможность осуществления определенных видов деятельности |
В случаях нестандартных ситуаций, которые не попадают под общие критерии, специалисты могут назначить индивидуальную группу инвалидности.
Получение группы инвалидности после инсульта является веским основанием для получения определенных привилегий и помощи от государства. Инвалиды имеют право на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Реабилитация и денежная компенсация
Инвалидность — это специальная категория, которая дается человеку, перенесшему инсульт. С помощью ее врачи разрабатывают программу реабилитации, а соцзащита выделяет средства для ее реализации.
В этой программе указывается то, что пациенту назначается:
- Восстановительная терапия. Сюда входит: ЛФК, массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия;
- Медикаментозные средства;
- Санаторно-курортное лечение;
- Обучение навыкам самообслуживания и профессиональным навыкам. Выбор их зависит от здоровья пенсионера;
- Психологическая реабилитация. Обычно это консультации психологов и иных специалистов.
Помимо этого, пострадавший имеет право получить денежную компенсацию от государства. Размер ее разный и зависит он от полученной стадии инвалидности. При:
- 1-ой выплачивается 3538,52 рубля;
- 2-ой выдается 2527,06 рублей;
- 3-ей выплачивается 2022,94 рубля.
В каком порядке определяют группу инвалидности после инсульта?
Каждая группа оформляется в зависимости от состояния человека — от тяжёлого (1 группа инвалидности), до легкого (3 группа).
3 группа
Самую легкую группу присваивают людям с функциональными нарушениями средней тяжести, которые возникли из-за инсульта и сохраняются в течении 3 и более месяцев. В таком состоянии человек способен сам двигаться, но у него есть небольшие нарушения речи, незначительные проблемы с ориентацией в пространстве и с психическими реакциями.
Подобные проблемы позволяют пациенту самостоятельно заниматься несложной работой, однако сохраняются определённые ограничения, к примеру, не стоит браться за деятельность, которая требует высокой концентрации внимания, запрещено садиться за руль автомобиля или специальной техники и т.д.
2 группа
В следующую группу попадают все те, кто страдают от серьёзных нарушений функций организма в длительный промежуток времени после того, как пережили геморрагический, ишемический и другой вид инсульта.
В таком состоянии у больного может быть явно выраженный парез, неспособность контролировать мочевой пузырь или кишечник, затруднения с самостоятельным передвижением, серьезные проблемы с речью и другое.
1 группа
Данная группа является самой серьезной из всех, поэтому ее оформляют людям с самыми тяжелыми последствиями после инсульта. Чаще всего это лица, совершенно неспособные самостоятельно передвигаться и выполнять базовые действия, такие как поход в туалет или приём пищи. Больные также могут страдать от серьёзных психических, речевых и других отклонений.
Из-за всего выше перечисленного, таким людям нужен круглосуточный надзор и постоянная помощь во всем. Также данную группу присваивают лежачим пациентам и больным в вегетативном состоянии.
В каком объёме государство выплачивает денежную компенсацию инвалидам
На данный момент в стране существует термин «страховая пенсия по инвалидности». Это и есть денежная компенсация, которая положена гражданам, имеющим как минимум один день страхового стажа. В него входит официальная работа, уход за ребенком, пенсионером старше 80 лет, либо прочие случаи, описанные в законодательстве РФ.
Размер пенсии для инвалида напрямую зависит от «фиксированной платы» — ФП, которая в январе 2020 года составляла 5 686,25 рублей. На основе ФП выплаты для трёх групп инвалидов составили:
- 1 группа — 200% ФП или 11 372,50 рублей;
- 2 группа — 100% ФП или 5 686,25 рублей;
- 3 группа — 50% ФП или и 2 846,13 рублей.
Что такое МСЭ и как она проходит
Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей. Порядок подачи заявки следующий:
- После выписки из больницы участковый врач, лечащий врач или же семейный врач должен заполнить историю болезни, выдать соответствующее направление к узким специалистам, чьи заключения понадобятся для прохождения комиссии.
- Полное обследование. На этом этапе пациент получает консультацию кардиолога, невролога, психиатра. После этого он направляется на лабораторное обследование – биохимический и общий анализ крови (определяются белковые маркеры повреждения мозговой ткани), мочи. Завершающим этапом является череда инструментальных экспертиз – рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ с применением эффекта Допплера и другие.
- Получение направления непосредственно на МСЭ.
После этого можно направляться на экспертизу. Стоит подготовиться к этому также и психологически – нужен определенный напор и уверенность в собственной позиции, подкрепленная объективными данными, ведь часто члены комиссии неохотно присваивают группу инвалидности тем больным, у которых симптомы поражения после перенесенного инсульта не системны или не выражены ярко, пусть и подтверждены обследованием.
Группы инвалидности после инсульта
При прохождении МСЭ врачи берут в расчет степень поражения целевых органов и систем. Во время прохождения комиссии оценивается:
- нарушение мыслительных функций – для этого больной проходит ряд когнитивных тестов на внимательность, память, логическое мышление. Например, патологией со стороны нервной системы считается невозможность соединения цифр в порядке возрастания за определенное время;
- нарушение подвижности конечностей – проверяется сгибание и разгибание конечности в суставах, амплитуда движений, точность их выполнения;
- нарушение мелкой моторики – дисфункция работы кистей рук и пальцев, невозможность выполнять мелкие манипуляции;
- нарушение речи – несвязность предложений, путанные смыслы, нечеткая дикция;
- состояние органов и систем – каждый из присутствующих задает вопросы в рамках своей квалификации и/или проводит анализ имеющихся после стационарного лечения и проведенного обследования данных.
В основном внимание обращается на здравое мышление пациента, степень его зависимости от окружающих, способность к самообслуживанию и выполнению базовых бытовых задач, способность самостоятельно передвигаться как дома, так и в общественных местах, пользоваться транспортом. Внимание также уделяется уровню ориентации больного в пространстве, его осознанию собственного положения, адекватности его общения с окружающими. Обычно отдельного распределения пациентов по возрасту нет, этот параметр учитывается в общей комплексной оценке.
Какие документы нужны
Чтобы заявить об инвалидности в России, пенсионеру необходимо собрать ряд документов.
- Просьба пациента говорит о том, что на это нужно обратить внимание.
- направление на прием к врачу-куратору; и
- документ, удостоверяющий личность, или его копия, документ
- заявление на МСЭ, заявление на
- амбулаторная карта из клиники, где проходило лечение, вся информация о пациенте, обследовании, о
- Если пенсионер трудоустроен в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, необходима копия трудовой книжки. Справки об оплате труда за последние шесть месяцев, рекомендации по работе и
- В случае заболевания или травмы выдается справка о нетрудоспособности и подверженности заболеванию или травме.
Критерии установления группы инвалидности
Группа инвалидности I присваивается при тяжелых нарушениях мобильности и функций самообслуживания. II группа инвалидности присваивается пациентам с явными нарушениями в движении, общении, дезориентации, контроле поведения и самообслуживании второй степени. Пациенты с легкими двигательными нарушениями, трудоспособностью и нарушениями первой степени могут считаться имеющими нарушения третьего уровня.
Во время повторной оценки эксперт рассматривает вопрос о том, сможет ли пациент вернуться к работе, когда его здоровье улучшится. Если инвалидность первой или второй степени не улучшается в течение пяти лет, инвалидность устанавливается без срока годности.
Если пациенту не предоставлен отпуск по нетрудоспособности, он может обжаловать решение MSCE. Пациенты всегда имеют право на независимую экспертизу. Однако обжаловать решение суда уже невозможно.
Гражданам присваивается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, однако граждане в возрасте до 18 лет относятся к категории «дети-инвалиды» до достижения ими 18-летнего возраста.
- два года после первого признания инвалидом гражданина с заболеванием или дефектом, необратимыми морфологическими изменениями и функциональными нарушениями органов и систем организма
- Органы и системы организма организации, если в современный период в течение четырех лет после первого признания гражданина инвалидом в ходе реабилитационных мероприятий установлено, что невозможно устранить или уменьшить степень ограничения жизнедеятельности, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций организма.
Если вы позвоните, вас запишут на прием к неврологу, и специалисты Юсуповской больницы будут использовать наиболее эффективные лекарственные препараты, индивидуальные программы лечения и реабилитации, чтобы минимизировать последствия ишемического инсульта. Большинство пациентов возвращаются к работе и не нуждаются в группе инвалидности.
Как избежать инвалидности при инсульте
В первую очередь важно знать о ранних признаках острого нарушения мозгового кровообращения в виде онемения отдельных участков тела, слабости мышц, нарушения мимики и речи. Если подозрение на ОНМК у близкого человека, можно попытаться с ним поговорить, попросить улыбнуться или поднять руки вверх. В случае приступа можно наблюдать искривленную улыбку, неспособность держать руки на одном уровне и речевые нарушения. Вызванная бригада медиков быстро проведет обследование и госпитализирует пострадавшего в профильный стационар, где врачи купируют патологию.
Главный принцип снижения риска инвалидизации — грамотная реабилитация после инсульта. Она должна начаться уже в первые дни после госпитализации. Поскольку на раннем этапе восстановления пациент прикован к постели, специалист осуществляет пассивную гимнастику для нормализации кровотока и приучения тела к движениям. Позже можно самостоятельно начать ходить и выполнять подобранные реабилитологом упражнения. Особенно помогают специальные тренажеры для разработки разных групп мышц. Физиотерапевтические процедуры предотвращают дальнейшее усугубление двигательных нарушений и восстанавливают кровообращение.
Оформление инвалидности после инсульта пенсионерам
Прежде чем отправиться в больницу решать вопрос относительно присвоения группы инвалидности, пациенту следует четко осознать, что та выплата, которую он пусть даже и получит (при удачном стечении обстоятельств – если в отношении него МСЭК вынесет положительное решение), не будет компенсировать затраты, которые связаны с прохождением всех обследований и анализов, необходимых для постановки диагноза.
Показания, согласно которым присваивается пациенту 3-я группа, можно характеризовать как стойкие, но умеренные патологические состояния организма, имеющие временный характер. Учтите, что пенсия инвалиду 3 группы может быть назначена только при условии наличия минимального трудового стажа. Аналогичная ситуация, кстати сказать, и с пациентами, которым назначена 3 группа – даже в том случае, если же человек на пенсии, он может получать пособие по инвалидности, но при этом пенсию потеряет.
На какую группу может претендовать пациент после инсульта
В зависимости от состояния больного на момент осмотра его комиссией, дают от третьей, самой легкой, до первой группы:
- если возможности самообслуживания сохранены практически полностью, степень поражения не превышает 60%, пациент хорошо отзывается на терапию, показал улучшение состояния в процессе реабилитации, ему дают третью группу на год. По истечению срока больной снова проходит комиссию, где статус инвалида продляют еще на год или отменяют;
- если степень поражения достигает 80%, больному необходима частичная помощь посторонних людей в выполнении бытовых задач, но в целом навыки самообслуживания не утрачены, дается вторая группа сроком на 2 года. После пациент снова приходит на комиссию. Если улучшения нет, группа продляется на такой же срок. Если же наступило ухудшения состояния или нарушения не могут быть исправлены реабилитацией, группа присваивается пожизненно без необходимости пересмотра;
- если больной полностью утратил способность к самообслуживанию, степень поражения более 80%, диагностированы стойкие, не проходящие несмотря ни на что нарушения, присутствует паралич или тяжелый парез, то ему присваивают первую группу, часто пожизненно, в некоторых случаях сроком на 2 года.
Инвалидность у пенсионеров
Так как риск инсульта значительно увеличивается с возрастом, пенсионеров среди тех, кто перенёс его и сейчас реабилитируется, очень много. Стать инвалидом в пенсионном возрасте гораздо «проще», чем в любом другом. Процесс оформления статуса для пенсионера-инвалида почти ничем не отличается от стандартного, кроме одного — размер пенсии по инвалидности будет зависеть от размера пенсии, а не от сведений в трудовом договоре.
Справка о доходах и трудовая книжка неработающему пенсионеру не требуется — вместо этого необходимо предоставить документы, подтверждающие, что данное лицо получает страховую или социальную пенсию.
Пенсия по возрасту или трудовому стажу никак не препятствует получению выплат по инвалидности — пенсионер может получать эти средства от государства одновременно.
Как оформить инвалидность для лежачего больного без направления из больницы
Как оформить инвалидность лежачему больному, если он находится дома, не имея направления из стационара:
- Сначала оформите доверенность у нотариуса на представление интересов вашего родственника.
- Затем сообщите участковому терапевту вашего родственника информацию о текущем состоянии пожилого человека. Уточните, что он не способен обслуживать себя сам, не может ходить и нуждается в постоянном уходе и вы планируете оформить для него инвалидность.
- По запросу терапевта предоставьте все необходимые документы: доверенность от нотариуса, последнюю выписку из стационара (если таковая имеется), результаты медицинских исследований, которые у вас есть.
- При необходимости лечащий врач может консультироваться с руководством поликлиники. Затем вам выдадут посыльный лист для прохождения специалистов, сдачи анализов и проведения диагностических процедур на дому. Важно, чтобы все специалисты и лаборанты осмотрели и обследовали пациента у него дома. Учтите, что этот этап может быть долгим и занять несколько месяцев.
- После прохождения всех медицинских процедур и консультаций, обратитесь снова к участковому терапевту. Врач выдаст заключение и подпишет у заведующего поликлиникой направление на медико-социальную экспертизу.
- Далее план действий будет аналогичен описанному выше: подготовьте необходимые документы, доставьте их в бюро МСЭ и ожидайте назначения даты прохождения экспертизы.
После получения группы инвалидности больному дается справка в пенсионный фонд и в центр социальной помощи. В пенсионном фонде оформляют пенсию по инвалидности в соответствии с группой. Имеется несколько видов помощи населению. Страховую пенсию назначают при наличии у больного трудового стажа. Она дается в независимости от количества выработанного времени. Человек при этом может продолжать работать. Для ее предоставления необходима трудовая книжка, справка об инвалидности, заявление.
Социальную пенсию назначают неработающим инвалидам. Данная категория включает детей-инвалидов, инвалидов с детства. Чтобы ее получить нужно в пенсионный фонд предъявить паспорт, медицинскую справку, заявление. На данный вид поддержки могут рассчитывать только люди, постоянно проживающие на территории России. При инсульте головного мозга положена социальная пенсия следующим размером:
- 3 группа – 4454,78 рублей;
- 2 группа – 4959,85 рублей;
- 1 группа – 9919,73 рублей.
Новый порядок оформления инвалидности в 2023 году
Первоначально предполагалось, что временный «коронавирусный» порядок проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) для оформления инвалидности всех групп в заочном режиме и правила признания лица инвалидом в 2023 году останутся в силе. Как минимум до 2024 г.
Но постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» «коронавирусный» порядок оформления инвалидности и прохождения МСЭ не просто отменен, а установлен новый, на перспективу. Изменения планируются поэтапные, они касаются порядка МСЭ:
- с 01.07.2022 у граждан в большинстве случаев появилась возможность выбрать форму МСЭ — очную или заочную;
- с 01.06.2023 появилась возможность дистанционного прохождения МСЭ при обжаловании решений местного бюро, в том числе по группам инвалидности;
- с 01.01.2024 прохождение МСЭ станет обезличенным, то есть со скрытыми персональными данными гражданина, и необязательно по прописке (если в ходе освидетельствования не возникнет необходимости замены формата на очный).
Условия присвоения группы не изменились.
В основных правилах и приложениях к постановлению № 558 об оформлении инвалидности перечислены все актуальные условия присвоения той или иной группы, порядок прохождения первичной МСЭ и переосвидетельствования, кому положена пожизненная инвалидность и т. д.