Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить квоту на операцию в Москве иногородним в 2024 году срочно». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Человек, желающий получить квоту на операцию в Москве или другом городе, предварительно должен ознакомиться с перечнем заболеваний, которые Минздрав обозначил в качестве наиболее серьезных и подлежащих государственному субсидированию.
Под квотой понимается государственная поддержка по оказанию медицинской услуги.
Особенности категории:
- Выражается в денежном эквиваленте, поступающем из федерального (реже регионального) бюджета;
- Существует специальный перечень заболеваний, опосредуемый квотированием;
- Большая часть квот реализуется в специализированных учреждениях, имеющих нужное оборудование и высококвалифицированных медицинских работников;
- Процедура предоставления дотации четко регламентирована, отклонение от требований не допустимо;
- В рамках программы по предоставлению медицинской субсидии задействованы следующие учреждения:
- Занимающиеся составлением и утверждением перечней заболеваний, которые подлежат квотированию;
- Непосредственно проводящие лечение, оперативное вмешательство;
- Высокотехнологичная медицинская помощь через квоту может оказываться по следующим направлениям:
- Удаление опухолей, развивающихся в головном мозге;
- Лечение болезней, вызванных генетическими особенностями;
- Лечение системных болезней;
- Операции, проводимые на открытом сердце;
- Пересадка (трансплантация) органов;
- Лечение лейкемии;
- Использование ЭКО и других репродуктивных технологий;
- Выхаживание детей, родившихся раньше срока, с помощью специальных методов;
- Лечение сложных форм патологий эндокринной системы;
- Ежегодно около 450 тыс. российских граждан получают квоты на лечение.
При получении квоты важно учесть ряд особенностей, в том числе:
- Квота предоставляется только на те процедуры, которые невозможно провести в условиях местных базовых медицинских учреждений (поскольку требуется специальное оборудование или более высокая квалификация персонала);
- Квота предоставляется на следующие виды услуг (указаны самые часто встречающиеся на практике):
- Лечение;
- Оперативное вмешательство;
- ВМП;
- ЭКО;
- В некоторых случаях, когда пациенту требуется скорое оказание высококвалифицированной помощи, процедура получения квоты может быть несколько смещена:
- Пациент собирает все требуемые документы, заверенные лечащим врачом;
- Составляет обращение непосредственно в то учреждение, где существуют технические возможности для проведения нужной операции, лечения.
- Порядок проведения квотирования четко отражен в нормативных документах, поскольку за уполномоченными лицами, проводящими соответствующие обследования претендента, лежат обязанности по последующей отчетности за расходование бюджетных средств.
В каких случаях можно получить квоту
Все желающие не могут получить квоту, иначе очереди были бы настолько длинными, что пациенты, которым помощь нужна больше всего, не дожидались бы операции. А потому Минздрав России разработал закрытый перечень заболеваний, при выявлении которого можно получить квоту на лечение. К основным видам болезней и оперативных вмешательств относятся:
- сложные хирургические операции, требующие высокого профессионализма врача, большого опыта специалиста, высокотехнологичного оборудования (включая операции на глазах, позвоночнике);
- тяжёлые болезни, передающиеся по наследству, лейкоз (белокровие);
- нейрохирургические операции при выявлении опухоли мозга;
- установка протеза тазобедренного сустава (при дисплазии) или иного вида протеза (только эндопротезирование);
- трансплантация внутренних органов (в приоритете пересадка сердца, печени, почек);
- ЭКО;
- выхаживание первенцев в течение первых дней жизни;
- операции, проводимые на открытом сердце (включая повторные).
Когда можно получить отказ
В ходе реализации программы бесплатных операций по квоте 2024 года, возможны ситуации, когда пациент может получить отказ. Несмотря на то, что данная программа предоставляет широкие возможности для бесплатной медицинской помощи, есть определенные случаи, которые могут быть основанием для отказа.
Основной критерий для отказа – наличие медицинских противопоказаний к проведению операции или отсутствие необходимости в хирургическом вмешательстве по медицинским показаниям. Это может быть связано с тяжестью состояния пациента, наличием сопутствующих заболеваний или недостаточной эффективностью операции по сравнению с другими методами лечения.
Кроме того, для получения бесплатной операции по квоте 2024 года, пациент обязан соответствовать определенным критериям, таким как гражданство, стаж регистрации в поликлинике, доход и другие факторы. Если пациент не удовлетворяет данным требованиям, он также может получить отказ в бесплатной операции по квоте.
Поэтому перед обращением за бесплатной операцией по квоте 2024 года, рекомендуется внимательно ознакомиться с установленными критериями и проконсультироваться с врачом для уточнения возможности получения операции бесплатно.
В соответствии с Приказом МЗ от 02.10.2019 г. №824н установлен следующий порядок направления граждан РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи:
1. Лечащий врач медицинской организации, где пациент проходит обследование или лечение (например, поликлиника по месту жительства) определяет показания и оформляет пакет документов для оформления талона для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
2. Если пациент направляется для оказания ВМП за счет средств федерального бюджета, то пакет документов доставляется в орган управления здравоохранением субъекта РФ (Минздрав территории; для жителей Санкт-Петербурга: МИАЦ Комитета по здравоохранению: ул. Шкапина д.30). Если же пациент направляется для оказания ВМП за счет средств ОМС, пакет документов доставляется в медицинское учреждение, которое будет оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь (принимающая МО).
3. Представленные документы рассматриваются Врачебной комиссией органа управления здравоохранением территории или Врачебной комиссией принимающей МО.
4. При принятии комиссией положительного решения, на пациента оформляется специальная учетная форма «Талон на оказание ВМП». В настоящее время «Талон на оказание ВМП» является электронным, это означает, что все этапы получения ВМП пациентом, копии выписок и результатов обследования фиксируются в электронной учетной записи, и этапы получения ВМП могут отслеживаться специалистами в интернете.
5. После принятия комиссией решения о дате госпитализации информируется орган управления здравоохранением территории, где проживает пациент и сам пациент (обычно через учреждение, направившее его на дальнейшее лечение). При направлении пациентов для оказания ВМП за счет федерального бюджета, если больной относится к льготной категории и не отказался от пакета социальных услуг, он также имеет право на бесплатный проезд в клинику и обратно за счет Фонда социального страхования. На руки пациенту выдается талон на получение ВМП с подписью должностного лица.
Если пациент без прохождения всех указанных этапов напрямую обращается в нашу клинику, то врачебная комиссия нашего учреждения может принять положительное решение об оказании этому пациенту медицинской помощи в рамках ВМП. Это может быть только в том случае, если в нашей клинике имеются свободные места по утвержденному в начале года плану оказания ВМП по различным профилям. В таком случае пациент направляется на консультацию к специалисту по профилю заболевания для получения заключения о наличии показаний и оформления пакета документов на ВМП.
Список операций по квоте
Необходимо знать, что право на бесплатную дорогостоящую медицинскую помощь предоставляется только гражданам с присвоенной группой инвалидности. Если человек не имеет статуса инвалида, то ему потребуется пройти специализированную комиссию.
Федеральным законодательством России чётко зафиксированы списки заболеваний и медицинских процедур, на которые предоставляется квотирование. На сегодняшний день таких насчитывается около двадцати.
Основные группы заболеваний, по которым делается квота, приведены ниже:
- Хирургические вмешательства на сердце;
- Пересадка органов;
- Нейрохирургическое оперирование при опухолевых образованиях, расположенных в головном мозге;
- Хронические, или генетические патологии;
- Экстракорпоральное оплодотворение;
- Лечение рака крови;
- Тяжелые формы патологий поджелудочной железы, с сильным нарушением выработки гормонов;
- В ситуации, когда у человека поражены глаза, что требует сделать офтальмологическое оперирование;
- Кому положена методика современного выхаживая новорожденных.
Как получить квоту на операцию — подробная инструкция
Большинство видов медицинских услуг на сегодняшний день требует серьезных материальных вложений. В первую очередь, это касается хирургических воздействий на ткани или органы человека, исправления его опорно-двигательных нарушений и излечения от смертельно опасных заболеваний.
В российском государстве функционирует внебюджетный фонд защиты интересов населения по охране здоровья, но даже его средств, не всегда достаточно, для того чтобы покрыть всю совокупность расходов на медикаменты, протезы и иные потребности.
Полис обязательного медицинского страхования зачастую охватывает только часть затрат, однако в остальном, гражданам приходится нести финансовое бремя самостоятельно.
Именно поэтому, одной из недавно появившихся социальных гарантий, стало право на медицинскую квоту.
Процедура оформления квоты на операцию в Москве, необходимые документы
Чтобы вам выделили квоту на проведение лечебных процедур или операции, вы должны действовать по следующей схеме:
- Сходите к лечащему врачу в поликлинику по месту регистрации, попросите его составить вам индивидуальный план обследований.
- Пройдите обследование, даже если оно является платным (никто не компенсирует его стоимость, даже если квота в итоге не будет получена).
- Соберите все требуемые документы (о перечне будет сказано ниже), отправьте бумаги в местную врачебную комиссию.
- Дождитесь решения комиссии (не придётся ждать более 3 дней).
- Если комиссия одобрит вашу кандидатуру, вам придётся подождать ещё около 10 дней, пока бумаги рассматриваются областной комиссией.
- Если и вторая комиссия подтвердит необходимость выделения квоты, ваши документы будут направлены в профильную клинику, где вы и будете проходить лечение или дожидаться операции.
Документ
Где получить
Свидетельство о рождении ребёнка (для детей до 14 лет)
Свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)
Выписка из истории болезни (с подписью главного врача местной поликлиники)
Оригинал направления на проведение операции или лечения по выделенной квоте
УСЗН и прочие государственные учреждения, в зависимости от типа справки
Квота на ЭКО может быть получена при выполнении следующей инструкции:
- Обратитесь к гинекологу местной поликлиники или в женскую консультацию.
- Пройдите назначенное медицинское обследование (оплата процедур и анализов производится за счёт пациента).
- Соберите все необходимые документы (перечень будет представлен ниже), отправьте бумаги на рассмотрение врачебной комиссии.
- Дождитесь сначала решения региональной комиссии, затем областной (в общей сложности не более 2 недель).
- При положительном решении вы получите квоту на проведение ЭКО в профильной клинике.
Подготовить нужно будет следующие документы:
- заявление о необходимости проведения ЭКО по квоте;
- ксерокопию паспорта РФ;
- карту социального страхования;
- оригинал выписки из истории болезни (с подписью главного врача);
- оригинальные справки о проведении медицинского обследования и лабораторных анализов.
Если у гражданина на руках полис ОМС, он может оперироваться в любой государственной больнице, даже если он приедет из другого города в Москву. Для этого не нужно давать никаких объяснений, почему вы обратились в то или иное заведение. Существует рейтинг Мосгорздрав , где можно почитать отзывы пациентов.
Когда вы найдёте более или менее подходящую больницу, посмотрите, насколько она далеко от вашего дома. Во-первых, это облегчит процесс проведывания вашим близким. Им не придётся преодолевать расстояния по два часа в одну сторону для того, чтобы привезти вам бульон и фрукты.
Также возвращение домой не отнимет у вас много сил и времени, потому что после операции организм бывает, как правило, ослабленным. Поэтому, чтобы не потерять сознание в транспорте, выбирайте больницу, которая будет ближе к вашему дому. Когда вы определитесь с медицинским учреждением, нужно позвонить в больницу и спросить, смогут ли они принять вас.
Этот вопрос нужно решить заранее, потому что отделение может быть переполнено или закрыто на ремонт.
Как получить квоту на лечение рака
Если врачебная комиссия решает, что у вас есть все показания для получения ВМП, вы получаете направление с подписью главврача и выписку из медкарты. Добавив их к ранее перечисленному перечню документов, вы можете подавать заявку на квоту в региональный орган управления здравоохранением (местный департамент, министерство здравоохранения или комитет). Подать можно через направляющее учреждение или самостоятельно через госуслуги, МФЦ или приемную Минздрава.
- заключение терапевта, медицинская карта, результаты обследований и другие документы, подтверждающие диагноз;
- письменное заявление пациента на получение ВМП;
- копию паспорта;
- копию полиса ОМС и пенсионного страхования (СНИЛС)
- если ВМП необходимо ребенку — свидетельство о рождении и копию паспорта одного из родителей.
Квота на операцию. Полное пошаговое руководство по получению в 2021 году
Квота – это средства на конкретный вид ВМП. Каждый метод лечения имеет свой код формата ХХ.ХХ.ХХ.ХХХ. Он должен быть обязательно прописан в документах, предоставляемых в Минздрав. В противном случае государство просто не будет знать о том, сколько стоит необходимая операция. И, соответственно, не сможет выдать квоту.
Некоторые пациенты, ожидающие квотируемой медпомощи, потеряли много времени из-за этой распространенной ошибки – отсутствие кода.
При непосредственном визите в местное отделение Минздрава стать обладателем квоты можно уже в день обращения. Правда, не исключено, что перед этим придется не один час провести в очереди. Зато вопрос будет рассмотрен быстро – тут же, при Вас. Квота (при условии, что клиника уже выбрана) также оформляется на месте.
Для получения квоты на лечение в Москве иногородним необходимо пройти определенные этапы. Сначала нужно получить направление на медицинскую помощь, предоставленное медицинским учреждением своего региона. Затем этот документ нужно предоставить в Московскую городскую службу здравоохранения для рассмотрения заявки и выделения квоты.
Однако получение квоты не всегда является гарантированным. Если заявка на квоту была отклонена, необходимо обратиться к медицинским организациям своего региона для уточнения причин отказа. В случае если квота была выделена, необходимо подготовиться к поездке в Москву и провести лечение в выбранной медицинской организации.
Квота может быть выделена на различные виды медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП). ВМП — это особый вид медицинской помощи, предоставляемой с использованием современных технологий и методик, которая часто требует привлечения специалистов с высокой квалификацией и использования сложного оборудования.
Используя квоту на лечение в Москве, иногородним оказывается возможность получить медицинскую помощь на высоком уровне и обратиться к специалистам с опытом работы с определенными заболеваниями. Получение квоты — это первый шаг к получению необходимой медицинской помощи, если она не доступна в регионе проживания пациента.
Сроки рассмотрения заявки
Получение квоты на операцию в Москве для жителей других городов в 2023 году требует подачи заявки в установленном порядке. После отправки заявки, срок ее рассмотрения составляет примерно 1-2 месяца.
Заявки рассматриваются комиссией, которая принимает решение на основе ряда факторов, включая медицинскую необходимость и наличие свободных мест. После рассмотрения заявки, заявителю будет сообщено о решении комиссии.
В случае положительного решения, заявителю будет предоставлена квота на операцию в Москве. Сроки ожидания операции могут быть разными и зависят от медицинской специфики и текущей нагрузки на медицинские учреждения.
Важно отметить, что рассмотрение заявок на квоты может занимать некоторое время. Поэтому рекомендуется подавать заявку заблаговременно и следить за обновлениями своего заявления через удобные каналы связи, которые будут предоставлены в момент подачи заявки.
Информация о стоимости и возможных субсидиях
Стоимость операций в Москве может значительно различаться в зависимости от типа операции, уровня сложности и медицинского учреждения, в котором она будет проводиться. При планировании получения квоты на операцию стоит учитывать финансовые аспекты и возможность получения субсидии.
В большинстве случаев стоимость оперативного вмешательства в Москве для жителей других городов будет выше, чем для москвичей. Это связано с различными факторами, такими как транспортные расходы, проживание, питание и другие затраты на пребывание в столице.
Однако, в случае если пациенту не по карману операция, существует возможность получить субсидию на проведение медицинского вмешательства. Субсидия – это финансовая помощь государства, которая может быть предоставлена нуждающимся гражданам.
Для получения субсидии на операцию в Москве необходимо обратиться в социальное управление своего регионального отделения Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Вам потребуется предоставить медицинские документы, подтверждающие необходимость операции, а также документы, удостоверяющие ваши финансовые сложности.
После подачи заявления и рассмотрения документов, вам могут предоставить субсидию на частичное или полное покрытие стоимости операции. Величина субсидии будет зависеть от вашего дохода, финансового положения и других факторов. О конкретных суммах и условиях получения субсидии стоит уточнить в социальном управлении вашего региона.
Требования для получения квоты
Для того чтобы получить квоту на лечение в Москве, жители других городов должны выполнить следующие требования:
- Медицинская необходимость: необходимо предоставить документальное подтверждение о необходимости проведения лечения или операции в сфере, определенной квотами.
- Регистрация пациента: желающий получить квоту должен зарегистрироваться как пациент в медицинском учреждении своего города, где будет проходить первичное обследование и составление медицинской документации.
- Ограничения по возрасту: возраст пациента должен соответствовать требованиям, установленным для конкретной квоты.
- Медицинский показатель: пациент должен иметь необходимый медицинский показатель для проведения определенного вида лечения или операции. Этот показатель должен быть документально подтвержден.
- Отсутствие противопоказаний: наличие противопоказаний может стать причиной отказа в получении квоты. Пациент должен предоставить медицинскую справку об отсутствии противопоказаний для проведения лечения или операции.
Соблюдение данных требований является обязательным для получения квоты на лечение в Москве для жителей других городов. Они помогут определить медицинскую целесообразность назначения лечения или операции, а также защитят пациента от возможных негативных последствий.